Anatomia on erittäin tärkeä tieteenala lääketieteessä. Tämä tiede tutkii sekä kehon ulkoista rakennetta että sen sisäistä rakennetta. Kirurgisen kokemuksen kertymisen myötä anatomian pohj alta muodostui topografinen anatomia, joka sitten erottui omaksi tieteenalaksi, jonka avulla leikkauksia suorittavat kirurgit voivat tutkia ihmiskehon rakennetta eri alueilla kiinnittäen huomiota sisäelinten suhteeseen..
Mitä on anatomian topografia?
Anatominen topografia on anatomian osa, joka tutkii ihmisen kehon alueiden kerrosrakennetta, elinten sijaintia suhteessa toisiinsa, holotoopiaa ja luustoa sekä verenkiertoa ja imusolmukkeiden virtausta kehon normaalin kehityksen ja patologiassa ottaen huomioon henkilön kaikki ikä- ja sukupuoliominaisuudet. Tämä anatomian osa on erittäin tärkeä lääketieteelle,koska se edustaa teoreettista perustaa leikkaukselle.
Osion kuvaus
Anatominen topografia on tiede, joka tutkii ihmiskehon rakennetta tunnettujen kehon osien mukaan, jotka on ehdollisesti korostettu, kuten vartalo, pää, raajat ja niin edelleen. Jokainen osa on jaettu pieniin alueisiin, erityistä huomiota kiinnitetään anatomisten muodostumien sijaintiin sekä niiden kuvaan kehon pinnalla.
Tämä anatomian osa on siis sisäelinten diagnoosin perusta. Siten sisäelinten topografia suoritetaan menetelmällä, jossa tutkitaan kudoksia kerroksittain tietyillä kehon alueilla. Tämä on välttämätöntä lääkärin toiminnan kann alta, jotta hän pystyy määrittämään patologian sijainnin ja voi myös osoittaa tarkat tiedot kirurgisista toimenpiteistä, joiden aikana on tarpeen leikata kudoksia syvälle kerroksittain.
Topografiset ongelmat
Anatomian topografian opiskelun päätehtävä on kuvata anatomisia alueita tarkasti kerroksittain. Alueet edustavat kehon osia, jotka on ehdollisesti rajattu toisistaan sekä luonnollisilla että keinotekoisilla viivoilla. Luonnolliset reunat näkyvät ihopoimuina, luisena ulkonemana jne.
Anatomian topografia on siis tieteenala, joka tutkii myös tiettyjen alueiden maamerkkejä luissa ja lihaksissa, sisäelinten, verisuonten ja hermojen kuvaa ihmiskehon pinnalla, sijaintiasisäelimet suhteessa kehon alueisiin (holotopy), suhteessa luurankoon (skeletotopy) sekä viereisiin anatomisiin muodostelmiin (syntoopia). Esimerkiksi holotooppisesti perna sijaitsee vasemmassa hypokondriumissa, luustooppisesti - yhdeksännen, kymmenennen ja yhdennentoista kylkiluun alueella, ja syntooppisesti perna sijaitsee lähellä palleaa, mahaa, vasenta munuaista ja lisämunuaista, haiman häntää.
Topografian tehtävänä on myös tutkia ihmiskehon yksilöllisen anatomisen rakenteen muotoja. Tässä on tapana erottaa brakymorfiset ja dolikomorfiset muodot, jotka määräytyvät henkilön ruumiin ja vamman vakavuuden mukaan. Tietyssä ihmiskehon ontelossa sijaitsevien elinten topografia vastaa kehon muotoa. Tämä puolestaan määrittää kirurgisen lähestymistavan.
Topografiset kohteet
Anatominen topografia asettaa itselleen seuraavat tavoitteet:
- Näyttää tietyn alueen kohokuvion.
- Tasojen sijainnin ja niiden ominaisuuksien tutkiminen.
- Tietyn elimen koordinaattien paljastaminen kaksiulotteisessa avaruudessa.
- Kuvaus elinten suhteesta kolmiulotteisessa koordinaattijärjestelmässä.
Siksi topografian perusta on sellaisten tieteenalojen kuin reljeefianatomian, stratigrafian, planimetrian ja stereometrian tutkimisessa. Reliefanatomialla on tärkeä rooli diagnoosin tekemisessä sekä näkemysten selventämisessä patologian etenemisen dynamiikasta ja hoitotuloksista. Helpottavat piirteet, jotka löytyvät tutkittaessa henkilöä,ovat dynaamisia ja staattisia.
Topografiakohde
Jotta lääkäri voi navigoida tietyllä alueella, hänen on kyettävä tutkimaan tärkeimmät luumuodostelmat (maamerkit), lihakset, jänteet. Tietyssä kehon osien asennossa lihakset ja jänteet näkyvät itsestään, tämä koskee myös pintalaskimoja. Kyky tuntea v altimoiden pulssi on myös tärkeä tässä, on tarpeen tietää hermojen ja verisuonten projektiot (viivat, jotka vaikuttavat niiden sijaintiin syvyydessä), jotta niihin pääsee käsiksi leikkausten aikana. Elinten ääriviivat on myös osattava projisoida ihmiskehon pinnalle, jotta saadaan käsitys niiden rajoista. Palpatoitaessa voidaan tutkia elimiä, jotka ovat alttiita patologisille muutoksille. Tärkeä rooli tässä on imusolmukkeiden ja verisuonten tutkimuksella, jotta voidaan määrittää oikein ohituskierron kehittyminen.
Sisäelinten ja verisuonten topografia tarjoaa paljon käytännön lääketieteen kann alta tärkeää tietoa, ensisijaisesti harjoittaville kirurgeille ja terapeuteille. Tätä anatomian osaa kutsutaan sovelletuksi.
Topografian aiheena tutkitaan raajojen anatomiaa vammoissa, hematoomien leviämistapoja, sivuverenkierron kehittymistä ja niin edelleen. On myös tärkeää tutkia niitä topografian muutoksia, jotka tapahtuvat hermoston impulssien vaikutuksesta. Siten verisuonten topografiaa voidaan muuttaa riippuen siitä, kuinka yksittäiset lihasryhmät supistuvat.
Anatomiset topografiamenetelmät
Anatomisessa topografiassa käytettävät tutkimusmenetelmät on jaettu kahteen ryhmään: elävän ihmisen diagnostiikka ja ruumiin diagnostiikka. Ihmiskehon pintaa tutkitaan, jotta voidaan määrittää oikein luiden ja lihasten maamerkit, tunnistaa kirurgisten viiltojen suunta. Nykyään käytetään laaj alti sellaisia diagnostisia menetelmiä kuin tietokonetopografia, röntgenkuvaus, angiografia, fluoroskopia ja stereografia sekä radionuklidituike. Infrapunatermografiaa käytetään usein, samoin kuin magneettikuvausta.
Tarkemman diagnoosin tekemiseksi lääkärit käyttävät endoskooppisia diagnostisia menetelmiä, joihin kuuluvat kardioskoopia, gastroskopia, bronkoskoopia ja sigmoidoskopia. Usein kokeellisen mallintamisen menetelmä otetaan käyttöön, jotta voidaan tutkia muutoksia erilaisissa patologisissa tiloissa ja leikkauksissa. Samalla tutkitaan patologisia tiloja eläimillä kirurgisten tekniikoiden ja menetelmien korjaamiseksi tulevaisuudessa. Joten topografia on anatomian haara, joka on tärkeä kirurgille. Se auttaa häntä tutkimaan oikein elinten rakennetta ja sijaintia, jotta kirurgiset toimenpiteet voidaan suorittaa tehokkaasti.
Ruhon tutkiminen topografiassa
Kuolleita ruumiita tutkittaessa käytetään menetelmiä, kuten topografista anatomista valmistelua. Se mahdollistaa erillisten, kerroksittain tehtyjen viiltojen avulla tutkia kaikki tietyn alueen kudokset sekä verisuonten jahermot, elinten sijainti. Ensimmäistä kertaa tätä menetelmää (ruumiin leikkaaminen) ehdotti Pirogov N. I. Ruumiin leikkausten avulla, jotka suoritetaan vaakatasossa, sagittaalisessa ja etutasossa, on mahdollista määrittää tarkasti elinten sijainti kehon sekä niiden sijainnin suhteessa toisiinsa. Pirogov N. I. ehdotti myös veistoksellista menetelmää, jolle on tunnusomaista, että kuolleesta ruumiista poistetaan kaikki kudokset, jotka ympäröivät tiettyä tutkittavaa elintä.
Topografia on tieteenala, jossa sovelletaan tutkimuksen injektiomenetelmää. Se on suunniteltu pystymään tutkimaan ihmisen verisuonijärjestelmää. Suonet (lymfaattiset ja verenkiertoelimet) täytetään erivärisillä liuoksilla, sitten ne alkavat leikata tai käyttää radiografiaa. Korroosion tutkimusmenetelmä on astioiden täyttäminen erikoismassoilla. Kudokset liuotetaan sitten happoon, jolloin muodostuu homeita tutkittavista muodostumista.
Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät
Nykyään ihmisen elinten topografiassa käytetään histologisia, biokemiallisia ja histokemiallisia diagnostisia menetelmiä. Autoradiografiaa käytetään laaj alti radionuklidien kertymisen ja jakautumisen tutkimiseen kudoksiin ja elimiin. Mikroskooppisten muodostumien tunnistamiseksi käytetään elektronimikroskooppista diagnostiikkamenetelmää. Käytössä ovat elektroniset mikroskoopit, jotka mahdollistavat ihmisen elinten ja kudosten skannauksen ja läpivalaisun.
Tulokset
Elinten topografiaa käytetään nykyään laajasti lääketieteessä, erityisesti leikkauskirurgiassa ja terapiassa. Tämän tieteenalan perustaja on Pirogov N. I. Tämä anatomian haara auttaa suorittamaan oikein kirurgiset toimenpiteet, joilla ei ole negatiivisia seurauksia. Ilman tätä tietoa toimintoja ei voida suorittaa. Kuri auttaa ymmärtämään patologisten prosessien mekanismeja, tekemään tarkan diagnoosin ja ennustamaan kompensaatioprosessien kehittymistä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
