Ihmisen alaleuka (latinaksi mandibula) on pariton, liikkuva luurakenne kasvojen kallon alueella. Sillä on tarkasti määritelty vaakasuora keskusosa - runko (lat. basic mandibulae) ja kaksi prosessia (oksat, lat. ramus mandibulae), jotka ulottuvat kulmassa ylöspäin ja ulottuvat pitkin luun rungon reunoja.
Hän osallistuu ruoan pureskeluprosessiin, puheen artikulaatioon, muodostaa kasvojen alaosan. Mieti, kuinka alaleuan anatominen rakenne korreloi tämän luun suorittamien toimintojen kanssa.
Yleinen alaleuan rakenteen suunnitelma
Ontogeneesin aikana ihmisen alaleuan rakenne ei muutu vain kohdussa, vaan myös synnytyksen jälkeen – syntymän jälkeen. Vastasyntyneen luun runko koostuu kahdesta peilipuolikkaasta, jotka on liitetty keskeltä puoliliikkuvasti. Tätä keskilinjaa kutsutaan henkiseksi symphysikseksi (latinaksi symphysismentalis) ja luutuu kokonaan, kun lapsi täyttää yhden vuoden.
Alaleuan puolikkaat ovat kaarevia, ja ne sijaitsevat pullistuneena ulospäin. Jos piirrät kehää pitkin, kehon alareuna - pohja - on sileä ja ylemmässä on alveolaariset syvennykset, sitä kutsutaan alveolaariseksi osaksi. Se sisältää reiät, joissa hampaiden juuret sijaitsevat.
Leuan oksat sijaitsevat leveillä luulevyillä yli 90°C kulmassa luun rungon tasoon nähden. Vartalon siirtymäkohtaa leuan haaraan kutsutaan alaleuan kulmaksi (alareunaa pitkin).
Alukaluun rungon ulkopinnan helpotus
Ulospäin päin katsottuna alaleuan anatominen rakenne on seuraava:
- keskeinen, eteenpäin osoittava osa on luun leuan ulkonema (latinaksi protuberantia mentalis);
- mentaaliset tuberkuloosit kohoavat symmetrisesti keskustan sivuilla (lat. tuberculi mentali);
- vinosti tumpeloista ylöspäin (toisen esihammasparin tasolla) ovat henkiset aukot (latinaksi forameni mentali), joiden läpi hermo ja verisuonet kulkevat;
- Jokaisen reiän takaa alkaa pitkänomainen kupera vino viiva (latinaksi linea obliqua), joka kulkee alaleuan haaran etureunaan.
Sellaiset alaleuan rakenteen piirteet, kuten leuan ulkoneman koko ja morfologia sekä luun kaarevuus, muodostavat kasvojen soikean alaosan. Jos tuberkulat ulkonevat voimakkaasti, tämä luo leukaan tyypillisen helpotuksen, jossa on kuoppakeskustassa.
Kuvassa: alaleuka vaikuttaa kasvojen muotoon ja kokonaisvaikutelmaan niistä.
Takamandibulin pinta
Sisäpuolella alaleuan (sen rungon) helpotus johtuu pääasiassa suuontelon pohjan lihasten kiinnittymisestä.
Seuraavat alueet erotetaan siinä:
- Leukaselkä (lat. spina mentalis) voi olla kiinteä tai kaksihaarainen, ja se sijaitsee pystysuorassa alaleuan keskiosassa. Tästä geniohyoid- ja genioglossus-lihakset alkavat.
- Mahalaukku (lat. fossa digastrica) sijaitsee mentaalisen selkärangan alareunassa, mahalaukun lihaksen kiinnittymispaikassa.
- Leuka-hyoidilinja (latinaksi linea mylohyoidea) on muodoltaan lievä tela, joka kulkee sivusuunnassa henkisestä selkärangasta vartalolevyn keskellä oleviin oksiin. Ylemmän nielun supistimen yläleuan ja nielun osa on kiinnitetty siihen, ja yläleuan-hyoidilihas alkaa.
- Tämän linjan yläpuolella on pitkänomainen kielenalainen kuoppa (lat. fovea sublingualis), ja sen alapuolella ja sivuttain - submandibulaarinen kuoppa (lat. fovea submandibularis). Nämä ovat jälkiä sylkirauhasten kiinnittymisestä, vastaavasti kielenalaisesta ja submandibulaarisesta.
Alveolaarinen pinta
Leuan rungon yläkolmanneksessa on ohuet seinämät, jotka rajoittavat hampaiden alveoleja. Raja on alveolaarinen kaari, jossa on kohoumia keuhkorakkuloiden kohdissa.
Onkaloiden lukumäärä vastaa alaleuan hampaiden määrääaikuinen, mukaan lukien "viisaudenhampaat", jotka ilmestyvät myöhemmin kuin kaikki, 8 kummallakin puolella. Kuopat ovat väliseiniä, eli ne on erotettu toisistaan ohutseinäisillä väliseinillä. Alveolaarisen kaaren alueelle luu muodostaa ulokkeita, jotka vastaavat hammaspesän laajenemista.
Alaleuan oksien pinnan helpotus
Haarojen alueen luun anatomian määräävät niihin kiinnittyneet lihakset ja liikkuva nivel, joka yhdistää sen ohimoluihin.
Ulkopuolella, alaleuan kulman alueella, on pinta-al altaan epätasainen alue, niin kutsuttu pureskelumäki (latinaksi tuberositas masseterica), johon purentalihas on kiinnittynyt. Sen rinnalla oksien sisäpinnalla on pienempi pterygoid-mukula (latinaksi tuberositas pterygoidea) - pterygoid-mediaalilihaksen kiinnityspaikka.
Alaleuan aukko (lat. foramen mandibulae) avautuu alaleuan haaran sisäpinnan keskiosaan. Edestä ja mediaalisesti sitä suojaa osittain kohouma - alaleuan uvula (latinaksi lingula mandibulae). Reikä on yhdistetty kanavalla, joka kulkee hohkoluun paksuudessa alaleuan ulkopinnalla olevaan henkiseen reikään.
Pterygoid-mukuloiden yläpuolella on pitkänomainen syvennys - leuka-hyoidiura (latinaksi sulcus mylohyoideus). Elävässä ihmisessä sen läpi kulkee hermokimppuja ja verisuonia. Tästä vaosta voi tullakanava, luulevy peittää sen osittain tai kokonaan.
Haarojen sisäpuolen etureunaa pitkin, alkaen juuri alaleuan aukon tason alapuolelta, laskeutuu alaleuan harjanteen (lat. torus mandibularis) runkoon.
Leukaluun prosessit
Kaksi prosessia ilmaistaan hyvin haarojen päissä:
- Koronoidiprosessi (lat. proc. coronoideus), anterior. Sen sisäpuolella on karkeapintainen alue, joka toimii ohimolihaksen kiinnityspisteenä.
- Condylar prosessi (lat. proc. condylaris), posterior. Sen yläosassa, alaleuan päässä (latinaksi caput mandibulae), on elliptinen nivelpinta. Pään alapuolella on alaleuan kaula (lat. collum mandibulae), jonka sisäpuolella on pterygoid fossa (lat. fovea pterygoidea), johon on kiinnittynyt pterygoidinen lateraalilihas.
Prosessien välissä on syvä syvennys - sisäfilee (latinaksi incisura mandibulae).
Alukanivel
Alaleuan oksien päätyosien anatomia varmistaa sen hyvän liikkuvuuden ja niveltymisen kasvojen kallon luiden kanssa. Liikkeet ovat mahdollisia paitsi pystytasossa, myös leuka siirtyy edestakaisin ja sivulta toiselle.
Oilu- ja alaleuan muodostaa vastaavasti kaksi luuta: ohimo- ja alaleuka. Tämän liitoksen rakenteen (anatomian) ansiosta voimme luokitella sen monimutkaiseksi lieriömäiseksi liitokseksi.
Oimoluun nivelkuoppakoskettaa leuan condylar-prosessin pään anteroposterioriseen osaan. Häntä tulee pitää todellisena nivelpinnana.
Nivelen sisällä oleva rustomainen meniski jakaa sen kahteen "tasoon". Sen ylä- ja alapuolella on aukkoja, jotka eivät kommunikoi keskenään. Ruston vuorauksen päätehtävä on pehmuste jauhettaessa ruokaa hampailla.
Lemporomandibulaarinen nivel, joka on vahvistettu neljällä nivelsiteellä:
- temporomandibulaarinen (lat. ligatura laterale);
- pääleukaluu (lat. ligatura spheno-mandibulare);
- pterygo-leuka (lat. ligatura pterygo-mandibulare);
- awl-leuka (lat. ligatura stylo-mandibulare).
Ensimmäinen niistä on pää, muilla on aputukitoiminto, koska ne eivät peitä suoraan nivelkapselia.
Miten ala- ja yläleuat koskettavat?
Alaleuan hampaiden anatominen rakenne määräytyy sulkemistarpeen ja kosketuksen ylemmän hammasrivin kanssa. Niiden erityistä sijaintia ja vuorovaikutusta kutsutaan puremiseksi, joka voi olla:
- normaali tai fysiologinen;
- epänormaali, johtuen muutoksista suuontelon osien kehityksessä;
- patologinen, kun hampaiden korkeus muuttuu niiden hankauksen seurauksena tai hampaat putoavat.
Muutokset puremassa vaikuttavat negatiivisesti ruoan pureskeluprosessiin, aiheuttavat puhevirheitä, vääristävät kasvojen muotoa.
Normaalisti alaleuan hammasrivin pinnan rakenne ja kohokuvio takaavat niiden tiiviin kosketuksen samaan yläleukaanhampaat. Alaleuan etuhampaat ja kulmahampaat ovat osittain päällekkäin samanlaisten ylähampaiden kanssa. Alempien poskihampaiden purupinnan ulkoiset tuberkulat sopivat ylemmän poskihampaiden kuoppiin.
Tuomainen vamma
Aluleuka ei ole monoliittinen. Kanavien, alueiden, joilla on eri tiheys luumateriaalia, esiintyminen siinä aiheuttaa tyypillisiä vammoja.
Yleiset alaleuan murtumakohdat ovat:
- Hampaiden tai esihampaiden syvennykset – pienet poskihampaat.
- Takaosan (nivel) prosessin kaula.
- Mandibulaarikulma.
Koska luu on paksuuntunut henkisen symfyysin alueella ja 2. ja 3. poskihampaiden tasolla se on vahvistettu sisäisellä harjalla ja ulkoisella vinoviivalla, alaleuka katkeaa näistä kohdista erittäin harvoin.
Toinen vaurion muunnelma, joka ei vaikuta itse luuhun vaan temporomandibulaariseen niveleen, on sijoiltaanmeno. Sen voi aiheuttaa terävä liike sivulle (esimerkiksi iskusta), suun liiallinen avautuminen tai yritys purra jotain kovaa. Tällöin nivelpinnat siirtyvät, mikä estää normaalit liikkeet nivelessä.
Traumatologin tulee asettaa leuka, jotta vältetään ympäröivien nivelsiteiden liiallinen venyminen. Tämän vamman vaarana on, että sijoiltaanmeno voi tulla toistuvaksi ja uusiutua ilman, että se vaikuttaa leukaan.
Alukanivel kokee jatkuvaa stressiä ihmisen koko elämän ajan. Se on mukana vastaanottamisessaruoka, keskustelu ovat tärkeitä ilmeissä. Hänen tilaan voivat vaikuttaa elämäntapa, ruokavalio, tuki- ja liikuntaelinten systeemisen sairauden esiintyminen. Vammojen ehkäisy ja nivelongelmien varhainen diagnosointi on avain alaleuan normaaliin toimintaan ihmisen koko elämän ajan.
