Proteiinit ovat kaikkien kehon solujen ja kudosten avainelementtejä. Ne muodostuvat aminohappoketjuista. Ihmiskehossa on yli 100 tyyppiä proteiinimolekyylejä. Kaikki ne tarjoavat erilaisia toimintoja. Molekyyleistä erotetaan fibrinogeeni, transferriini, immunoglobuliinit, lipoproteiinit, albumiinit ja muut. Proteiinifraktioiden eristäminen tapahtuu eri tavoin, mutta elektroforeesista on tullut suosituin. Harkitse sen ominaisuuksia tarkemmin.
Yleistä tietoa
Veren proteiinit muodostavat kaiken kaikkiaan "kokonaisproteiinin". Se puolestaan sisältää komponentteja, kuten globuliineja ja albumiineja. Veren proteiinien elektroforeesi erottaa ne näihin alkuaineisiin. Tämä erottelumenetelmä antoi meille mahdollisuuden viedä diagnostiikan aivan uudelle tasolle.
Omat tiedot
Molekyylit saavat negatiivisen tai positiivisen varauksen, joka riippuu väliaineesta, jossa veren proteiinifraktioiden elektroforeesi suoritetaan. Varauksen suuruus vaikuttaa niiden liikkeeseen. Liikkeen luonne määräytyy itse molekyylien muodon ja koon sekä niiden painon mukaan. Positiivisen varauksen omaavilla elementeillä on parempi adsorptio kuin negatiivisella varauksella.
Albumiinit
Niitä pidetään kaikkien herafraktioiden suurimpana proteiinimolekyyleina. Albumiinien määrä heijastaa monien sisäelinten proteiinin tilaa. Yksi molekyylien tärkeimmistä tehtävistä on osmoottisen kolloidisen paineen säilyttäminen. Se auttaa pitämään nestejärjestelmän verenkierrossa. Tämän mukaisesti voidaan selittää patologisten tilojen, kuten keuhkopöhön, askites jne., kehittyminen.
Globuliinit
Ne on jaettu useisiin ryhmiin. Proteiinielektroforeesimenetelmä mahdollistaa niiden kvantitatiivisen erottamisen laboratoriossa. Ainesosien globuliinien joukossa ovat:
- Alfa-1. Ne sisältävät alfa-1-antitrypsiinin alkuaineita sekä tyroksiinia sitovaa globuliinia.
- Alfa-2. Ne sisältävät osia seruloplasmiinia, haptoglobiinia jne.
- Beta-elementit. Niiden joukossa ovat komplementin komponentit, transferriini, beeta-lipoproteiinit.
- Gamma-osa. Se sisältää immunoglobuliineja A, E, M, G, D.
Proteiinielektroforeesi alfa-1- ja alfa-2-osien lisääntymisellä osoittaa tulehdusprosessin alkamisen.
Norma
Terveen kehon proteiinien elektroforeesi heijastelee seuraavia indikaattoreita (g / dl):
- Albumiini 3.4-5.
- Alfa-1-globuliini – 0,1–0,3.
- Alpha-2 – 0,6–1.
- Beetaglobuliini – 0,7–1,2.
- Gammaglobuliini - 0,7 - 1,6.
- Yleispisteet 6,4–8,3.
Diagnosoinnin edut
Kuten ylläSanotaan, että lääketieteessä on melko paljon menetelmiä proteiinimolekyylien erottamiseksi tiettyjen kriteerien mukaan. Yleisin on kuitenkin proteiinielektroforeesi. Tiettyjen biologisten väliaineiden sisältämät proteiinifraktiot voidaan eristää vain tällä tavalla. Erityisesti se mahdollistaa paraproteiinien havaitsemisen. Proteiinielektroforeesi on erityinen kliininen analyysimenetelmä. Sen avulla on mahdollista tunnistaa kaikki muutokset molekyyleissä, jotka voivat toimia merkkinä tietyistä patologioista. Proteiinifraktioiden elektroforeesi on edullinen diagnostinen menetelmä. Se suoritetaan kaikissa laboratorioissa. Sen kiistatta etuina kannattaa mainita tuloksen saamisen tarkkuus ja nopeus. Seerumin proteiinielektroforeesi paljastaa muutoksia:
- Proteiinimolekyylien rakenteessa.
- Rakenneelementtien määrällinen suhde.
Tutkimustulosten vastaanotto
Kapillaarielektroforeesi paljastaa tietyntyyppisiä proteiineja. Joitakin molekyylejä ei kuitenkaan voida havaita tällä menetelmällä. Poikkeuksena on albumiini. Syvempään analyysiin käytetään fraktioelektroforeesia. Tiettyjen ryhmien tasoa voidaan mitata kokonaisproteiinin määrällä kerrottuna kunkin ryhmän suhteellisella %osuudella.
Vuanssit
Proteiinielektroforeesi on välttämättä suoritettava samanaikaisesti immunoglobuliinien M, A ja G pitoisuuden mittaamisen kanssa. Vaihtoehdot, joissa on korkeampi kahden ensimmäisen pitoisuus, joita ei voida tutkia erikseen,tulee lähettää uudelleen analysoitavaksi. Tämä on välttämätöntä vähäisten paraproteiiniryhmien immunofiksaation poissulkemiseksi.
Klininen kuva
Proteiinielektroforeesin avulla voit havaita munuais- ja maksasairauksien alkamisen, geneettiset epämuodostumat, pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen sekä kroonisten ja akuuttien infektioiden aktivoitumisen. Käytännössä on tunnistettu useita "oireyhtymiä", jotka näkyvät analyysin dekoodauksella:
- Alfa-1- ja alfa-2-globuliinien, fibrinogeenin, C-reaktiivisen proteiinin sekä useiden akuutin vaiheen proteiinien lisääntynyt osuus osoittaa akuutin tulehdusprosessin alkamista komplementtijärjestelmän aktivoituessa. Kun tällaisessa tilanteessa tehdään yksinkertainen hematologinen analyysi, havaitaan vain ESR:n kasvu ja leukosytoosi.
- Albumiinin absoluuttisen pitoisuuden pienentäminen viittaa vakavaan maksan patologiaan. Krooninen kirroosi ja hepatiitti esiintyvät gammaglobuliinien määrän lisääntyessä. Jos proteiinielektroforeesi osoittaa niiden ylimäärää albumiiniin verrattuna, tutkimus on toistettava välittömästi ja mennään kattavaan tutkimukseen.
- Kohtalainen beeta-, gamma- ja alfa-2-globuliinien lisääntyminen sekä albumiinin lievä lasku viittaa kollagenoosiin, krooniseen tulehdukseen, hyvänlaatuisten kasvainten pahanlaatuisuuteen, allergisiin reaktioihin, autoimmuunisairauksiin.
Nefroottinen oireyhtymä
Se diagnosoidaan, jos tutkimuksen kopio osoittaa tason nousunproteiinimolekyylien suodatus munuaistiehyissä ja selektiivinen proteinuria. Jälkimmäinen on suuren määrän albumiineja ja pienen määrän pienimolekyylipainoisia globuliineja erittymistä virtsaan. Yhdessä oireyhtymän etenemisen kanssa havaitaan alfa-2-globuliiniryhmän suurten molekyylien intensiivinen synteesi maksassa. Ne kerääntyvät veren nesteeseen. Tämän seurauksena syntyy seuraava kuva. Albumiinin väheneminen ja alfa-2-globuliinin lisääntyminen.
Extra
Merkittävät proteiinihäviöt eivät liity vain nefroottiseen oireyhtymään. Ne havaitaan myös Laellan taudissa, laajoissa palovammoissa, ruuansulatuskanavan patologioissa jne. Ruoansulatuskanavan häiriöiden tapauksessa proteinogrammin dekoodaus osoittaa albumiinipitoisuuden vähenemisen ja samanaikaisen prosenttiosuuden nousun kaikista. globuliiniryhmiä. Voit säädellä proteiinitasoa suorittamalla säännöllisesti elektroforeesia. Tässä tapauksessa on suositeltavaa ottaa käyttöön lääkkeitä, jotka korvaavat proteiinielementtejä. Kun gammaglobuliinien määrä vähenee selvästi, diagnosoidaan vakava hankittu tai synnynnäinen immuunipuutos. Tällaisissa tapauksissa täydellisen kliinisen kuvan tunnistamiseksi on suositeltavaa määrittää lisäksi immunoglobuliinien M, A, G pitoisuus.
Paraproteinemia
Elektroforeesia pidetään ainoana tapana paljastaa se. Paraproteinemia on oire, joka liittyy hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten progressiiviseen kasvuun. Monoklonaalisten immunoglobuliinien sekä niiden sidosfragmenttien kertyminen vereentyypillistä multippeliselle myeloomalle ja useille leukemioille. Paraproteiinien erilaistumista ja proteiiniketjujen muodostamista varten on suositeltavaa suorittaa modifioitu elektroforeesi - immunofiksaatio. Tutkimuksessa käytetään heliumlevyjä, joissa on antiseerumit.
Fraktioiden ominaisuudet elektroforeettisella käyrällä
- Transtyretiini (prealbumiini). Se on munuaisten proteiini. Se sijaitsee albumiinin alla, sillä on lyhyt puoliintumisaika. Prealbumiini sitoo kilpirauhashormoneja, A-vitamiinin kuljetusproteiinia. Sen sisältö mahdollistaa proteiinien saatavuuden analysoinnin ääreiskudoksissa. Ravitsemuksellisten puutteiden ja maksasairauksien vuoksi sen osuus on laskenut.
- Alfa-1-lipoproteiinit. Ne ovat hieman värjäytynyt homogeeninen alue alfa-1-globuliinin ja albumiinin välillä. Ensimmäisen vyöhykkeen mitat määräytyvät muiden elementtien tason mukaan. Erityisesti se on alfa-1-antitrypsiini, -fetoproteiini, -mikroglobuliini. Akuutissa tulehduksessa näkyy näkyvä tummuminen.
- Alfa-1-antitrypsiini. Sen geneettinen vaihtelevuus ilmenee proteiinien liikkeen muutoksena, kohonneena maksakokeena, kirroosina. Raskauden taustaa vasten taso on laskenut.
- Alfa-1-fetoproteiini. Se on synnynnäisten sairauksien ja maksakasvaimien merkki prenataalisessa diagnoosissa.
- Gammaglobuliinit. Alueelle on tunnusomaista immunoglobuliini M ja luokkien ominaisuudetG.
- Fibrinogeeni. Se on proteiini veren hyytymisjärjestelmässä. Sijaitsee gamma- ja beetaglobuliinien välissä. Akuutissa tulehduksessa havaitaan fibrinogeenin lisääntymistä. Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa, disseminoituneessa intravaskulaarisessa koagulaatiossa, sen tason aleneminen havaitaan.
Monoklonaaliset immunoglobuliinit havaitaan vain patologian yhteydessä.
