Yleensä hampaidenvälisestä sigmatismista puhutaan osana puhehäiriötä, kuten dyslaliaa, mutta sitä esiintyy myös joissakin muissa tapauksissa. Tällainen ääntämisen rikkominen ilmenee oireena monimutkaisissa sairauksissa (dysartria, alalia, aivohalvaus, älyllinen vajaatoiminta).
Auttaaksesi lastasi korjaamaan hampaidenvälistä sigmatismia, sinun tulee selvittää sen esiintymisen syyt mahdollisimman tarkasti. Rikkomuksen luonteesta riippuen korjaavaa työtä tekee puheterapeutti ja tarvittaessa kuntoutusta, sopeutumista tai korvaavaa hoitohenkilökunnan apua.
Kuinka korjata hampaidenvälistä sigmatismia lapsessa, ja mikä on niin epätavallisen nimen takana?
Mikä on puhehäiriö
Kaikki artikulaatiopuutteet systematisoidaan riippuen tietyn puheääniryhmän ääntämisen rikkomisesta. Niitä on yhteensä seitsemän:
- rotasismi - äänten [p] ja [p'] vääristymä;
- lambdacismi - [l] ja [l'];
- sigmatismi - [g], [w], [h], [u] sekä [s] - [s '] ja [s] - [s '];
- jotacism - [th];
- kapasismi - posterioristen äänten [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'] vääristymä;
- gammaism -[r] ja [r'];
- hitismi - [x] ja [x'].
Kuten yllä olevasta luettelosta näet, sigmatismi on laajin ryhmä. Tämä johtuu lueteltujen äänten kuvioiden läheisyydestä ääntämisen aikana. Joten äänten [s] - [h] ja [w] - [g] kuviot ovat samat (ne eroavat vain äänen läsnäolosta soinnillisessa konsonantissa).
Sigmatismin tyypit
Tarkasteltu rikkomusryhmä on jaettu viiteen alaryhmään:
- Hampaiden välinen sigmatismi - kieli ottaa väärän asennon hampaiden välissä.
- Labio-dental - ääntäminen tapahtuu huulten ja hampaiden avulla.
- Sivu - ilmavirta ei tule ulos kielen kärjen kautta, vaan sivuja pitkin.
- Hampaat - kieli painetaan ylähampaita vasten.
- Suhina - kieli liikkuu edestä taaksepäin aiheuttaen äänen vääristymiä.
- Nenä - kieli kiristyy ja liikkuu taaksepäin, painettuna kurkunpäätä vasten ohjaten ilmavirran ylöspäin.
Lajien nimet osoittavat häiriintyneen ääntämisen sijainnin. Mutta erilaisista rikkomuksista huolimatta yleisin on hampaiden välinen sigmatismi. Sen avulla äänen [s] ominaisuudet vääristyvät (pilli katoaa ja kuuluu käsittämätön vaimea ääni) johtuen kielen asennosta hampaiden välissä. Jos ilma kulkee oikealla artikulaatiolla kielen kärjen läpi kielen takaosaan muodostuvaa uraa pitkin, se puuttuu vääristyneestä asennosta, mikä myötävaikuttaa yliäänien esiintymiseen.
Tällaisten puhevirheiden esiintyminen lapsella tai aikuisella johtuu useista orgaanisista ja joskus käyttäytymiseen liittyvistä syistä. Siksi hammasvälien korjaussigmatismin tulisi alkaa tunnistamalla kaikki epäsuotuisat tekijät.
Aika-aikaisen ja oikean diagnoosin tärkeys
Nykyaikaisessa puheterapiassa logopsykologia, patopsykologia, defektologia, puheterapia ja sosiologia käsittelevät puhehäiriöiden ongelmaa monimutkaisesti. Tämä lähestymistapa johtuu puhehäiriöiden ilmentymisen monimutkaisuudesta oireena tai oireyhtymänä. On tärkeää tunnistaa se ja aloittaa sen korjaaminen mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.
Normaalissa kehityksessä lapsi ääntää kaikki vokaalit ja konsonantit kolmivuotiaana (sonori [r] ja [l] voivat esiintyä neljän ikävuoden iässä - tämä ei ole ratkaisevaa), ei menetä tavuja puhuttuja sanoja, rakentaa monimutkaisia lauseita. On olemassa päiväkirjoja (usein muistikirjan muodossa täytettäväksi) kehityksestä, joissa on lavastettu kaikkien taitojen kehittyminen lapsessa kuukausittain. Vanhempien on vain tarkistettava hänen kanssaan säännöllisesti, ja jos jokin taito ei muodostu ajoissa, kiinnitä välittömästi huomiota tähän ja selvitä syy. Usein lapsi kasvatetaan kotona, joten ei ole ketään, joka kertoisi äidille tarvittavat toimenpiteet tässä tilanteessa.
Jos kehitysviiveitä tai toimintahäiriöitä alkaa ilmetä, ota yhteyttä erikoislääkäriin (lastenlääkäri, puheterapeutti, psykologi, tarvittaessa lastenneurologi). 90 prosentissa tapauksista oikea-aikainen korjaus antaa sinun unohtaa ongelman olemassaolon seitsemän vuoden iässä ja joskus jopa aikaisemmin. Mutta jos unohdat tämän kehitysvaiheen, joudut käyttämään paljon enemmän vaivaa, ja tulos voi olla epätyydyttävä.
Mahdolliset samanaikaiset kehityshäiriöt
Hampaiden välinen sigmatismi voi olla oire sellaisista kehityshäiriöistä kuten purenta ja muut puhelaitteiston epänormaalit kehitysmuodot, umpeen kasvaneet adenoidit, puhelihasten lihasten hypotensio (näin dysartria ilmenee). Kaikissa näissä tapauksissa puhehäiriön syy tulee poistaa yhdessä puheterapeutin korjaavan työn kanssa. Jos sairaudet jätetään huomiotta, puheterapiatyön tulos ei välttämättä näy.
Jos hampaiden kehittymisen ongelmat korjaa oikomislääkäri (levyjen ja erikoissimulaattorien avulla), niin usein vanhempia pelottavan dysartrian hoidossa on mukana psykiatri. Käytännössä kolmen vuoden iässä seitsemän vuoden iässä todettu dysartria ei ilmene millään tavalla, mikäli lasta hoidetaan asianmukaisesti ja lapselle annetaan oikea-aikaista korjaavaa apua.
Hampaiden välinen sigmatismi on usein samanaikainen kehityshäiriö sairauksissa, kuten aivovamma, kehitysvamma, kuurous ja sokeus. Näissä tapauksissa kaikki riippuu taustalla olevan sairauden monimutkaisuudesta (mitä monimutkaisempi muoto, sitä vähemmän mahdollisuuksia korjata) ja älyn säilymisestä. Tällaisten lasten puheenkorjaus kestää useita vuosia ja saavuttaa tyydyttävän tason mahdollisimman paljon.
Korjaustyöt
Jos lapsella on diagnosoitu puhehäiriö, jos kaikki tulokset ovat saatavillaasianmukainen tutkimus voi ja pitäisi alkaa korjata. Matkan varrella eliminoidaan kaikki mahdolliset patogeeniset tekijät, jotka tunnistettiin tapaamisessa asiantuntijoiden kanssa. Hampaiden välisen sigmatismin korjaus suoritetaan kolmessa vaiheessa:
- Valmistelu. Se edellyttää positiivisen motivaation muodostumista, äänianalyysitaidon kehittämistä, kielen, leukojen ja huulten lihasten valmistamista äänien tuottamiseen.
- Oikean artikulaatiokuvion muodostuminen. Tämä on äänten asettaminen, automatisointi ja eriyttäminen tavuissa, eri tavukoostumuksissa olevissa sanoissa.
- Äänien tuominen itsenäiseen puheeseen. Olettaa äänen oikean ääntämisen kaikissa viestintätilanteissa.
Tältä äänen ääntämisen korjaus näyttää dyslalialla - äänen ääntämisen heikentyneellä kuulon säilymisen ja puhelaitteen hermotuksen taustalla. Oikealla lähestymistavalla hampaiden välisen hengityksen vinkumisen sigmatismin korjaus korjataan 3-5 kuukauden kuluessa 2-3 äänen korjauksella. Mutta se voi kestää yhdestä kahteen vuoteen, jos vaaditaan 6-10 äänen korjausta.
Jos hampaiden välinen sigmatismi on samanaikainen sairaus, niin nimetty työ suunnitellaan yhdessä perussairauden korjaamisen kanssa. Esimerkiksi äänen ääntämisen korjaaminen dysartriaa varten koostuu seuraavista vaiheista:
- Valmistelu. Se tapahtuu lääkäreiden määräämän hoidon, fysioterapian, hieronnan taustalla ja sisältää puhelaitteen valmistelun, kuulon kehittämisen, kyvyn hallita ääntä ja hengitystä, sanakirjan muodostamisen.
- Ääntämistaitojen muodostuminen. Vaihe sisältää korjauksenpuhelaitteiston, äänen ääntämisen, äänilaitteen ja hengityksen rikkomukset, äänianalyysin ja synteesin taitojen muodostuminen, viestintä.
Tässä tapauksessa viestintätaitojen muodostuminen tapahtuu rinnakkain kahden ensimmäisen vaiheen kanssa.
Puheterapiavoimistelu
Puhelaitteiston kehittämisharjoituksiin kuuluu leukojen, huulten ja kielen harjoittelua. Esimerkki nivelvoimistelusta hampaiden välisen sigmatismin kanssa voi näyttää tältä.
- "Norsun hymy": hymyile suu kiinni niin pitkälle kuin mahdollista vetämällä huulten kulmat ja sitten "vedä huulet putkeen" ja näytä, kuinka norsu juo vettä rungollaan. Toista kaikki alusta. Kaikki harjoitukset suoritetaan 10 kertaa samaan tahtiin (tämä on erittäin tärkeää). Voit käyttää metronomia luokassa.
- "Vaivaa taikina": hiero huulillasi leveää, rentoa kieltä koko pituudelta sanoen "viisi-viisi-viisi", sitten voit tehdä saman hampaillasi - "ta-ta-ta"”.
- "Pannukakku": huulet hymyillen, leveä kieli makaa alahuulella "jäähdyttäen ikkunalla". On tärkeää tarkkailla staattista tilaa, älä salli mieliv altaisia liikkeitä harjoituksen aikana.
- "Aita": venytä huulia hymyillen, yhdistä ylähampaat alempiin ja rakenna tasainen "aita". On tärkeää oppia pitämään leuka tässä asennossa vähintään 10 sekuntia.
- "Kissa on vihainen": huulet hymyillen, kielen kärki alempien hampaiden päällä ja vuorotellen nostaa ("kissa kaari selkänsä kaaressa") ja alas ("kissa rauhoittui"”) kielen takaosaa. Tässä harjoituksessa on erittäin tärkeää tarkkaillarytmi ja korreloi kielen liikkeet metronomin heilurin liikkeisiin.
- "Swing": huulten alkuasento on hymy, "kieli ratsastaa keinussa" metronomin alla. Ensin leveä kieli sulkee alahuulen kärjellään ja sitten ylähuulen. Liike toistetaan, aluksi hitaasti, jopa kymmenen kertaa.
- “Alempien hampaiden harjaus”: mene kielen kärjellä hampaiden yli ulkopuolelta ja aseta kieli posken ja hampaiden väliseen “taskuun”. Kielen tulee "puhdistaa" kaikki alaleuan hampaat. Vahvistaaksesi kielen lateraalisia lihaksia voit tehdä harjoituksen "Puhdista ylähampaat" (liikkeet ovat samat kuin alahampailla).
- "Tube": nosta kielen sivut ylös ja laske selkä alas. Saat uran, jonka kautta ilmaa puhalletaan ulos pitkään.
Harjoituksia voi vaihdella ja lapsen puhelaitteiston rakenteellisista ominaisuuksista riippuen lisätä muita. On muistettava, että hampaiden välisen sigmatismin poistaminen alkaa aina puheterapiavoimistelulla - tämä on aksiooma.
Valmisteluvaihe jatkuu niin kauan kuin puhelaitteiston saattaminen toimintakuntoon kestää. Se tarkoittaa kielen, leukojen, huulten liikkeiden hallittavuutta, kykyä pitää kieltä tietyssä asennossa vähintään viiden sekunnin ajan. Vasta tämän minimin saavuttamisen jälkeen on mahdollista siirtyä seuraavaan vaiheeseen.
Äänituotanto
Ei ole niin monia tapoja saada aikaan haluttu artikulaatiokuvio lapsessa. Vain kolme:
- jäljitelmä - esityksen esittämäpuheterapeutti;
- mekaaninen - tie muodostetaan puheterapian anturien tai niitä korvaavien esineiden (yleensä pumpulipuikkojen) avulla;
- sekoitettu - kahden ensimmäisen tavan yhdistelmä.
Kun säädät ääntä [s] hampaidenvälisellä sigmatismilla, voit piilottaa kielen kärjen alempien hampaiden taakse, laittaa lastalla tai vanupuikolla kielen keskelle (tehdä ura) ja kysyä lapselta sulkea hampaat "aidalla". Tässä asennossa lapsi puh altaa ilmavirtaa eteenpäin ja ohjaa korvalla, mikä ääni kuuluu, muistaa oikean äänen.
Tätä tekniikkaa käytetään, jos yksinkertaisemmat eivät ole onnistuneet. Toista uloshengitys 5-6 kertaa, jotta lapsi ei rasita liikaa. Lyhyen tauon jälkeen (harjoitustyypin vaihtaminen) voit palata asetuksiin ja vahvistaa tulosta. Jatkossa vastaanotto suoritetaan lastalla ja ilman lasta kuulon väsymättömän valvonnan alaisena.
Jos kaikkien vihellysten ja suhisevien äänten ääntäminen on heikentynyt, korjaus alkaa asetuksella [s] hampaidenvälisellä sigmatismilla. On erittäin tärkeää "täyttää kuvilla" lavastusprosessi ja suorittaa oppitunti, jos mahdollista leikkimielisesti. Kuten käytäntö osoittaa, mitä enemmän visuaalisia vertailuja lapsella on oppitunnilla, sitä nopeammin korjaus tapahtuu.
Tehokas tapa on tallentaa oppitunnin prosessi MP3-muotoon, jos mahdollista, voit tehdä videon otteen oppitunnista ja keskustella sitten lapsen kanssa, mitä tapahtui ja miksi.
Lavastus päättyy vasta, kun lapsi ääntää äänen oikein missä tahansa tilassa ja niin monta kertaa kuin haluaa. Sen jälkeenvinkuna hengityksen hampaiden välisen sigmatismin korjaus siirtyy uuteen vaiheeseen - automaatioon.
Vaiheet äänen tuomiseksi puheeseen
Kaikkien äänien automatisointi noudattaa suunnilleen samaa suunnitelmaa noudattaen periaatetta "yksinkertaisesta monimutkaiseen". Äänien tuominen puheeseen hampaiden välisen viheltävän sigmatismin kanssa tapahtuu seuraavasti.
Ääniautomaatio:
- suorissa tavuissa (esimerkiksi – sa, -so);
- taaksepäin tavuissa (-as, -os);
- ääntenvälisen aseman tavuissa (-asa, -oso);
- tavuissa, joissa on konsonanttien yhtymä (–stra, -arst);
- sanan alussa (poika, monni);
- sanan lopussa (purenta, ramppi);
- sanan keskellä (ampiainen, viikset);
- sanoissa, joissa on konsonanttien yhdistelmä (rakenne, suu);
- sanoilla ja lauseilla (kastike; luumupuutarha muuttui siniseksi);
- sananlaskuissa ja kielenkääntäjissä;
- monimutkaisen tavurakenteen sanoilla (nalistniks, rikoskumppani).
On huomattava, että vanhempien rooli tässä vaiheessa vain kasvaa. Äänen nopean automatisoinnin kann alta on erittäin tärkeää, ettei kuulonhallintaa heikennetä hetkeäkään, ja tämä voidaan tehdä vain merkittävien aikuisten tuella.
Äänenkorjaus suoritetaan lapselle sopivaan tahtiin. Jotkut kohteet voivat kestää jopa kymmenen istuntoa, ja jotkut äänipaikat voidaan automatisoida muutamassa istunnossa.
Suhisevien äänten hampaidenvälisellä sigmatismilla toistetaan kaikki vihellillä äänien kanssa työskentelyn vaiheet, sillä ainoa ero on, että äänen säätö tehdään lapsen puhelaitteiston anatomisen rakenteen ja monimutkaisuuden perusteella.rikkomisen ilmenemismuotoja.
Puhemateriaali
Modernisessa puheterapiassa on kattavaa puhemateriaalia joka ikä- ja makuun. Kielenkääntäjien, kielenkääntäjien ja sananlaskujen kokoelmien lisäksi on olemassa erilaisia "puhemuistikirjoja", jotka on suunniteltu auttamaan lasta hallitsemaan äidinkielenään. Materiaalin löytäminen tietylle lapselle ei ole vaikeaa.
Vanhempien tulee huomioida, että jos puheterapeutti neuvoo osallistumaan tiettyyn korvaukseen, sinun ei tule asiantuntijaa uhmata ostaa muistikirjoja lähikaupoista. Äidin ja isän mieliala saavuttaa lapselle tiettyjä tuloksia on puoli menestystä, ja yhteiset toimet puheterapeutin kanssa ovat pääsääntöisesti menestystä.
Johtopäätös
Vaikka puheterapian termit kuulostavat kuinka "pelottavilta" ja epätavallisilta, niitä ei pidä pelätä. Suurin osa niistä on latinalaista tai kreikkalaista alkuperää, joten niiden melodia ei ole kovin miellyttävä.
Mitä tulee eri-ikäisten puhepatologien lasten edistymiseen, lapsi ei voi menestyä ilman vanhempien tukea, heidän valvontaansa ja stimulaatiota.
