Monet ihmiset sekoittavat käsitteet laskimo ja v altimo. Katsotaanpa, kuinka nämä kaksi ihmisen verenkiertojärjestelmän elementtiä eroavat toisistaan, ennen kuin siirrymme yleiskatsaukseen sen erityisestä osasta.
Sydän
Ihmisen verisuonijärjestelmän keskuselin on sydän, johon erikokoiset ja -halkaisijaiset putket, niin sanotut verisuonet, suljetaan. Rytmisesti supistuva se pumppaa kehon sisällä olevaa verta. V altimoita kutsutaan suoniksi, jotka kuljettavat verta sydämestä perifeerisiin elimiin, kun taas suonet kuljettavat verta takaisin sydämeen. Tämä on tärkein ero. Laskimo- ja v altimoverenvuoto eroavat tunnusomaisilta piirteiltä: ensimmäisessä tapauksessa veri virtaa suihkuna ja toisessa se pursuaa.
V altimot ja suonet
V altimoiden ja suonien välillä on useita kardinaalisia eroja:
- V altimot kuljettavat verta elimiin sydämestä, suonista - vastakkaiseen suuntaan. ensimmäisessä tapauksessa happea kuljetetaan alusten läpi ja toisessa hiilidioksidia.
- V altimon seinämät ovat paksummat ja joustavammat kuinsuonissa Veri niissä liikkuu paineen alaisena. Suonissa virtaus on paljon rauhallisempi.
- Suonia on kaksi kertaa enemmän kuin v altimoita, ja niiden sijainti on pinnallisempi.
- Lääketieteen alalla näytteet otetaan suonista, ei v altimoista.
Tämä artikkeli keskittyy reisiluun laskimoon.
laskimoverkot
Jotta voit tehdä oikean diagnoosin taudista ja tehdä oikean diagnoosin laskimosairauksien alalla, sinun on ymmärrettävä selvästi alaraajojen verisuonijärjestelmä. Siellä on syvä ja pinnallinen suoniverkosto. Deep koostuu parillisista verisuonista, jotka kulkevat sormien, jalan ja säären v altimoiden vieressä. Sääriluun laskimot yhtyvät femoropopliteaaliseen kanavaan ja muodostavat parittoman lantiolaskimon, joka siirtyy reisiluun laskimoon. Ennen siirtymistä sykkyräsuoleen, siihen liittyy jopa 8 ääreissuonetta. Niiden lisäksi se lisää myös syvän laskimon, joka kuljettaa verisoluja reiden takaosasta.
Pinnallinen verenkiertoverkosto sijaitsee suoraan ihon alla. Se koostuu vastaavasti isosta ja pienestä suonesta.
Reisisuonet
Verisuonikirurgille on äärimmäisen tärkeää tietää verenkiertoelimistön yksityiskohtainen rakenne. Jos suoni koostuu useista rungoista, syvän reisilaskimon löytäminen voi olla vaikeaa. Kirurgit jakavat sen ehdollisesti pinnalliseen, syvemmin sijaitsevaan ja yleiseen, joka on lähempänä syvän laskimon yhtymäkohtaa.
Syvä laskimo on kauimpana kaikista suurimmista sivujoista. Hän yhdistääreisiluun verisuoni juuri nivusalueen alapuolella. Lisäksi se sisältää halkaisij altaan pienempiä sivujokia. Lisäksi kaksi ylimääräistä, nimeltään paraarteriaalinen laskimosänky, virtaa syvän laskimon suun alaosaan.
Yleinen suoni
Yleiseen reisiluun laskimoon kuuluvat reisiä ympäröivät suuret lantiolaskimot, mediaaliset ja lateraaliset laskimot. Jokaisella on paikkansa ja merkityksensä. Mediali on lähempänä kuin lateraali. Se liittyy suurempaan ihonalaiseen alueeseen ja sen yläpuolelle.
Reiden suonessa on yleensä jopa 5 venttiiliä, jotka estävät veren liikkeen vastakkaiseen suuntaan. Niiden välinen etäisyys on usein 7 cm, jolloin välys on usein enintään 12 mm. Joskus hänellä on kaksi runkoa, jotka liittyvät lonkkamukulan alareunaan. Syvä reisiluun laskimo sijaitsee reisiluun ulkoosassa, jonka ylittää sen proksimaalinen osa, joka virtaa päälaskimoon.
Reisiv altimoa seuraavat suonet sijaitsevat reiden ala- ja keskiosassa, v altimon ulko- tai sisäpuolella ja ovat siihen yhteydessä useista kohdista. Tällaisia alueita kutsutaan anastomoosiksi. Veri voi virrata niissä eri suuntiin riippuen siitä, miten venttiilit sijaitsevat reisiv altimoa seuraavissa verisuonissa.
Suonessa lonkkalaskimossa voi olla kaksi tai useampi runko. Todellinen kaksinkertaistuminen on tapaus, jossa se tulee reisiluuhun eri suulla. Mutta paljon useammin ne yhdistyvät reiden yläosassa. Olemme pohtineet reisilaskimon anatomiaa.
Sairaudet
Reiden suonten yleisimmät vaivat ovat tromboosi ja laskimoiden laajentuminen. Ja jos jälkimmäinen sairaus on kaikkialla eikä useimmissa tapauksissa uhkaa elämää, vaikka se on melko epämiellyttävää, niin tromboosi on toinen asia. Siitä kannattaa puhua erikseen.
Tromboosi
Reisilaskimon tromboosia on kahta tyyppiä: pinnallinen ja syvä. Tällainen syvä laskimotauti on verihyytymien muodostuminen, jotka tukkivat suonen osittain tai kokonaan. Se esiintyy useimmiten alaraajoissa. Tarkemmin sanottuna reiden suonissa. Tämä tauti vaikuttaa 20 prosenttiin maamme väestöstä. Suurin osa tautia esiintyy miehillä, melko harvoin naisilla (useimmiten suonikohjuista). Ilman asianmukaista hoitoa syvä laskimotukos voi olla kohtalokas keuhkoembolian seurauksena.
Pinnnaisen reisiluun laskimotromboosin merkit ovat:
- Turvotusta ja kipua jaloissa nivusista alaspäin.
- Jalkojen ihon syanoosi.
- Ns. petekialinen ihottuma pienten punaisten pisteiden muodossa.
- Kehon lämpötilan nousu flebiitin – suonen seinämien tulehduksen – seurauksena.
Syvälaskimotromboosissa erotetaan kaksi vaihetta: valkoinen ja sininen flegmasia. Alkuvaiheessa jalan iho muuttuu heikentyneen verenkierron vuoksi kalpeaksi, kosketettavaksi kylmäksi, ja siihen liittyy voimakasta kipua.
Sininen flegmasia on merkki laskimosuonien ylikuormittumisesta verellä. Sen avulla iho voitummua ja sen pinnalle ilmaantuu turvotuksia, jotka sisältävät verenvuotoa. Tällaisilla oireilla tromboosilla on riski siirtyä akuuttiin kuolioon.
Syvän laskimotromboosin edellytykset
Useimmiten syvä laskimotukos syntyy, kun kasvain tai luufragmentti puristaa suonen pitkään murtuman aikana. Toinen syy korkin muodostumiseen on verenkierron rikkominen tietyissä sairauksissa. Huonosti kiertävä veri johtaa pysähtymiseen ja vastaavasti verihyytymiin. Suonten tukkeutumisen tärkeimmät syyt ovat:
- Verenkierron hidastuminen verisuonissa.
- Pidentynyt hyytymisaika.
- Aluksen seinien vauriot.
- Pitkät liikkumattomuuden jaksot, kuten vakava sairaus.
Joillakin ammatillisilla toimilla on negatiivinen vaikutus suonten tilaan. Myyjillä, kassoilla, lentäjillä ja kansainvälisillä kuljettajilla on vaikeuksia. Heidät pakotetaan seisomaan tai istumaan yhdessä asennossa pitkään. Siksi he ovat vaarassa. Usein toistuvat kuivumiseen johtavat sairaudet, kuten akuutit suolistosairaudet, joihin liittyy ripuli ja oksentelu, krooniset suoliston ja haiman sairaudet. Sitä esiintyy myös diureettisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden liiallisen käytön taustalla. Vaaralliset sairaudet, jotka aiheuttavat rasvojen ja proteiinien epätasapainoa, mukaan lukien diabetes, ateroskleroosi, syöpä. Huonot tavat lisäävät verihiutaleiden tarttumisen todennäköisyyttä:tupakointi, alkoholin väärinkäyttö.
Miksi reisiluun laskimon katetrointi on tarpeen? Lisää siitä alla.
Diagnostiikka ja hoito
Tarpeetonta sanoa, oikea-aikaisen diagnoosin ja lääketieteellisten tai muiden toimenpiteiden tärkeys syvän laskimotukoksen hoidossa. Tarkan diagnoosin tekemiseksi on tarpeen tehdä reisiluun laskimon ultraääni tai dopplerografia. Tällainen diagnostiikka auttaa määrittämään veritulpan tarkan sijainnin ja sen kiinnittymisasteen suonen seinämään. Toisin sanoen ymmärtää, voiko se irrota ja tukkia suonen sekä aiheuttaa keuhkoemboliaa vai ei. Myös DVT:n havaitsemisessa käytetään flebografiamenetelmää - röntgenkuvausta varjoaineella. Toistaiseksi tarkin menetelmä on kuitenkin angiografia. Menettelyn aattona sinun on noudatettava tiukkaa vuodelepoa. Joskus tehdään reisiluun laskimopunktio.
Syvän laskimotaudin hoito riippuu taudin syystä ja yksittäisestä potilaasta. Jos suoni ei ole täysin tukossa ja veritulppa ei todennäköisesti katkea, konservatiivinen hoito on aiheellista. On tarpeen palauttaa suonten läpinäkyvyys, estää veritulpan eheyden rikkominen ja välttää verisuonten embolia. Yllä mainittujen tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään erikoislääkkeitä, voiteita ja kompressiohoitoa, esimerkiksi suositellaan erityisten kompressiosukkahousujen käyttöä.
Jos potilas on tyydyttävässä kunnossa, mutta lääkehoito on hänelle vasta-aiheinen, käytetään syvän tromboosin kirurgisia menetelmiä. Operaatio suoritetaan viimeistäänlaitteita ja on huipputeknologiaa. Trombektomia määrätään, kun veritulpan irtoamisen ja pääsuonten tukkeutumisen riskiä ei ole poissuljettu. Tämä tulppa poistetaan pienellä viillolla asettamalla erityinen katetri. Toimenpiteen aikana "tukossa oleva" suoni puhdistuu kokonaan, mutta toistumista ei ole poissuljettu.
Vältäksesi tromboosin, sinun on noudatettava joitain sääntöjä ja harkittava täysin uudelleen elämäntapaasi. On suositeltavaa luopua huonoista tavoista, syödä oikein, viettää fyysisesti aktiivista elämäntapaa, yrittää välttää alaraajojen vammoja jne. Tutkimme reisiv altimoita ja laskimoita. Nyt tiedät, miten ne eroavat toisistaan ja mitä ne ovat.
